Ursachen für Reflux: Chronischer Reflux entsteht oft durch einen unzureichend schließenden Speiseröhrenschließmuskel oder einen Zwerchfellbruch
Sowohl beim gelegentlichen, als auch beim chronischen Reflux ist meist ein nicht richtig schließender Speiseröhrenschließmuskel (unterer Ösophagussphinkter) die Ursache. Eine üppige Mahlzeit führt dazu, dass der Magen sehr stark gedehnt wird und dann kann es sein, dass der obere Verschlussmechanismus in Richtung Speiseröhre sich etwas öffnet und Sekret nach oben abgibt in die Speiseröhre.
Das kann mal vorkommen – doch Symptome wie ständiges schmerzhaftes Sodbrennen, Schluckbeschwerden, Heiserkeit, Mundgeruch oder Schäden am Zahnschmelz deuten eher auf eine chronische Refluxerkrankung hin. Auch in diesem Fall schließt die Speiseröhre am Übergang zum Magen nicht richtig ab. Oft ist ein Zwerchfellbruch die Ursache oder eine veränderte Einmündung der Speiseröhre in den oberen Magen („His-Winkel“).
Bei chronischen Beschwerden sollten Patienten handeln und sich untersuchen lassen, denn dauerhafter Reflux bleibt nicht folgenlos: Die Schleimhaut der Speiseröhre kann durch den Kontakt mit Magensäure beschädigt werden und sich entzünden (Ösophagitis). Schlimmstenfalls kann sich das Gewebe verändern. Dies steigert das Risiko, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken. Auch Entzündungen des Kehlkopfes zählen zu den häufigen Folgen einer Refluxerkrankung. Gelangt Säure in die Atemwege, wird eine Lungenentzündung wahrscheinlicher.
Wie können Patienten einen chronischen Reflux erkennen? Die Symptomatik dieser Refluxkrankheit reicht vom sauren Aufstoßen über Schmerzen hinter dem Brustbein, Husten und Heiserkeit bis hin zu bösartigen Veränderungen der Speiseröhre. Bringen Änderungen des Lebensstils und Medikamente langfristig keinen Therapieerfolg, können operative Verfahren den Patienten helfen. Prof. Dr. med. Marco Niedergethmann beantwortet im Video die häufigsten Fragen zu Reflux und Sodbrennen.
Refluxsprechstunde
Im Alfried Krupp Krankenhaus können die Symptome fachgerecht abgeklärt werden. Wird eine Refluxkrankheit diagnostiziert, kann die entsprechende Behandlung ebenfalls im Haus erfolgen.
Refluxsprechstunde der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
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